Calculadora Clinica de Fibromialgia — ACR 2016

Ferramenta clínica com linguagem mais amigável para apoiar a aplicação dos critérios ACR 2016. Marque onde houve dor na última semana e gradue a intensidade dos sintomas principais.

Nome do paciente:

WPI0/19Regiões dolorosas

SSS0/12Severidade dos sintomas

Dor generalizada0/5Regiões válidas

Regra ACR 2016: WPI >= 7 com SSS >= 5, ou WPI entre 4 e 6 com SSS >= 9, além de dor generalizada em pelo menos 4 de 5 regiões e sintomas por 3 meses ou mais.

Mandíbula, peito e abdômen contam no WPI, mas não entram no cálculo de dor generalizada.

Mapa corporal

Marque os locais onde voce sentiu dor na ultima semana.

Corpo anterior

0 regiões selecionadas

Corpo posterior

0 regiões selecionadas

Regioes selecionadas

0 marcadas

Nenhuma regiao marcada ainda.

Severidade dos sintomas

SSS = 3 sintomas centrais (0-3) + 3 sintomas adicionais (0-1)

Fadiga

O quanto o cansaço foi um problema na última semana?

Sono não reparador

Ao acordar, quanto você se sentiu cansado(a) ou sem sensação de descanso?

Sintomas cognitivos

Dificuldade de memória, atenção, foco ou lentificação mental.

Cefaleia

Nos últimos 6 meses, este sintoma incomodou o paciente?

Dor ou cólica em baixo ventre

Nos últimos 6 meses, este sintoma incomodou o paciente?

Depressão

Nos últimos 6 meses, este sintoma incomodou o paciente?

Duracao dos sintomas

Os sintomas estiveram presentes em nivel semelhante por pelo menos 3 meses?

Critérios não preenchidos

Regra WPI/SSSNão atendida

Dor generalizadaNão atendida

Duração >= 3 mesesNão atendida

Calculadora Clínica de Fibromialgia — critérios ACR 2016

Esta ferramenta organiza os criterios de 2016 do American College of Rheumatology em uma experiencia mais simples de aplicar: o paciente marca as regioes dolorosas da ultima semana no mapa corporal, a calculadora conta o WPI automaticamente e depois soma a gravidade dos sintomas principais no SSS.

Como a calculadora funciona

O WPI (Widespread Pain Index) vai de 0 a 19 e corresponde ao numero de regioes com dor. O SSS (Symptom Severity Score) vai de 0 a 12 e resulta da soma de fadiga, sono nao reparador, sintomas cognitivos e carga global de outros sintomas fisicos, cada um graduado de 0 a 3.

Regra diagnostica ACR 2016

Componente	Regra
WPI e SSS	WPI >= 7 com SSS >= 5, ou WPI entre 4 e 6 com SSS >= 9
Dor generalizada	Dor em pelo menos 4 de 5 regiões válidas
Duração	Sintomas em nível semelhante por pelo menos 3 meses

Dor generalizada em 4 de 5 regiões

O cálculo considera quatro quadrantes corporais e a região axial. Dor em mandíbula, peito e abdômen conta para o WPI, mas não entra na exigência de dor generalizada em 4 de 5 regiões, conforme a revisão de 2016.

Importante

O preenchimento dos critérios não substitui anamnese, exame físico e avaliação de diagnósticos diferenciais. A própria revisão de 2016 destaca que o diagnóstico pode coexistir com outras condições clínicas e não depende da exclusão absoluta de outras causas de dor.

Bibliografia

Wolfe F, Clauw DJ, Fitzcharles MA, Goldenberg DL, Hauser W, Katz RS, et al. 2016 Revisions to the 2010/2011 fibromyalgia diagnostic criteria. Semin Arthritis Rheum. 2016;46(3):319-329. doi:10.1016/j.semarthrit.2016.08.012

NCBI Bookshelf. Table: 2016 Revisions to the 2010/2011 fibromyalgia diagnostic criteria.