ASRM — Escala de Mania de Altman (Autoavaliação)

Há 5 grupos de afirmações abaixo. Leia cada grupo com atenção e escolha a afirmação que melhor descreve como você tem se sentido na última semana.

Às vezes = uma ou duas vezes  |  Frequentemente = várias vezes ou mais  |  Na maior parte do tempo = quase sempre.

1. Humor positivo
2. Autoconfiança
3. Necessidade de sono
4. Fala / Comunicação
5. Nível de atividade

ASRM — Altman Self-Rating Mania Scale

A ASRM (Altman Self-Rating Mania Scale) é uma escala de autoavaliação desenvolvida por Altman e colaboradores (1997) para rastreio e monitoramento da mania e hipomania em pacientes com transtorno bipolar. Com apenas 5 itens, é um instrumento rápido, simples e validado para uso clínico, preenchido pelo próprio paciente.

Estrutura da escala

A escala avalia 5 dimensões centrais da mania, cada uma pontuada de 0 a 4:

  • 1. Humor positivo — elevação do humor ou euforia
  • 2. Autoconfiança — aumento da autoestima
  • 3. Necessidade de sono — redução da necessidade de dormir
  • 4. Fala / Comunicação — aumento da verborragia
  • 5. Nível de atividade — aumento da atividade motora e social

O escore total varia de 0 a 20 pontos.

Ponto de corte e interpretação

EscoreInterpretação
0 – 5Abaixo do ponto de corte — mania/hipomania improvável
6 – 9Mania/hipomania provável (leve)
10 – 14Mania/hipomania provável (moderada)
15 – 20Mania/hipomania provável (severa)

Validação e desempenho

No estudo original (Altman et al., 1997), o ponto de corte de 6 demonstrou sensibilidade de 85,5% e especificidade de 87,3% para identificar pacientes com episódio maníaco ou hipomaníaco. Em um estudo comparativo posterior (Altman et al., 2001), a ASRM apresentou desempenho equivalente ou superior a outras escalas de autoavaliação de mania, sendo recomendada pela sua brevidade e facilidade de uso.

Uso clínico

A ASRM pode ser utilizada como ferramenta de rastreio inicial, para monitoramento longitudinal do humor em pacientes com transtorno bipolar e para auxiliar na tomada de decisões terapêuticas. Este formulário digital envia automaticamente os resultados ao médico responsável após o preenchimento pelo paciente.

Bibliografia

  • Altman EG, Hedeker D, Peterson JL, Davis JM. The Altman Self-Rating Mania Scale. Biol Psychiatry. 1997;42(10):948-955. doi:10.1016/S0006-3223(96)00548-3
  • Altman EG, Hedeker D, Peterson JL, Davis JM. A comparative evaluation of three self-rating scales for acute mania. Biol Psychiatry. 2001;50(6):468-471. doi:10.1016/S0006-3223(01)01065-4
  • Shansis FM, Berlim MT, Mattevi BS, Maldonado G, Izquierdo I, Fleck MP. Tradução para o português e avaliação das características psicométricas da Escala Administrada pelo Clínico para Avaliação de Mania (EACA-M). R. Psiquiatr. RS. 2003;25(3):412-424.